الولادة وأمراض النساء
أحدث المجلس العلمي لاختصاص الولادة وأمراض النساء عام1979
1- مدة التدريب خمس سنوات يقضيها المتدرب مقيماً في مستشفى واحد أو أكثر من المشافي المعترف بها من قبل المجلس العلمي على أن لا تقل مدة الاقامة في المستشفى الواحدة عن ستة أشهر.
2- يجب ان يحضر المتدرب المحاضرات والدروس النظرية والمجالس العلمية وغيرها من النشاطات التي تتم في القسم الذي يتدرب فيه أو في أقسام أخرى يرى القسم ضرورة حضوره فيها وتدوينها في كتيب سجل التدريب السنوي.
3- يجب على المتدرب تدوين العمليات الجراحية التي ساعد بها أو قام باجرائها وتوقيع ذلك من المشرف على التدريب ورئيس القسم
4- يشتمل التدريب على الأقسام السريرية ، العيادات الخارجية وقسم الطوارئ
5- على المتدرب الالتزام بالأنظمة المعمول بها في المجلس العربي للاختصاصات الطبية.
- المنهاج التدريبي :
تقسم دراسة اختصاص التوليد والجراحة النسائية إلى ثلاثة أقسام نظرية وسريرية وعملية.
الدراسة النظرية
1- تنظيم محاضرات دورية لطلاب دراسات الاختصاص في كل مشفى للتدريب لا تقل مجموعاتها السنوية عن /20/ محاضرة يقدمها الاساتذة والمدربون .
2- تنظيم اجتماعات دورية لاتقل عن اجتماع أو أكثر في الاسبوع يعرض فيها أحد المواضيع للمناقشة يشترك فيها الطلاب وواحد أو أكثر من الاساتذة والمدربين .
3- التشجيع على ترجمة المقالات العلمية خلال سنوات التدريب عندما يتيسر ذلك ويمكن لأكثر من طالب القيام بترجمة المقالات الطويلةعلى أن تكون هذه المقالات موضوع المناقشة في الاجتماعات الدورية المشار اليها في البند الثاني .
4- يقوم كل متدرب باعداد بحث علمي واحد خلال سنين دراسته الخمس لايقل عن خمسة آلاف كلمة في موضوع ينتقيه هو أو أحد مدربية مستنداً إلى عدد من المصادر ويفضل أن يبدأ في هذا البحث خلال السنة الثانية أو الثالثة من التدريب .
5- لا يقبل المتدرب في الفحص النهائي ما لم يقدم نسخة من البحث النظري الذي أعده خلال فترة التدريب في المراكز أو المراكز التي تدرب فيها وذلك في فترة لا تزيد عن ستة أشهر قبل الجلوس للامتحان النهائي الكتابي .
المواصفات المطلوبة في كتابة البحث العلمي Scientific Research
الموضوع:
- مقدمة صغيرة تحوي نبذة مختصرة عن المستشفى ونشاط قسم الولادة والنسائيات
- وصف تفصيلي لموضوع معين بالتوليد أو أمراض النساء مع إبداء وجهة النظر في الحالة وليس للموضوع.
- أن يكون بحثاً رصيناً تراعى فيه منهجية البحث العلمي مستنداً إلى المراجع العلمية الحديثة
2- اللغة العلمية والمصطلحات:
- عدم وجود أخطاء املائية
- عدم استعمال الأسماء التجارية للأدوية
- المصطلحات العلمية يجب أن تكون واضحة ومشار إليها في الكتاب مع ذكر أسماء المراجع.
التدريب السريري
1- يسأل كل متدرب عن متابعة عدد من المريضات في المركز الذي يتدرب فيه حسب امكانات هذا المركز وبمتابعة واشراف الطالب الذي يسبقه بالتدريب أو بأشراف الاستاذ المدرب ويزداد عدد المريضات لكل متدرب بحسب تقدمه في سنين اختصاصه .
2- يفحص المتدرب المراجعات حين دخولهن وينظم مشاهداتهن ويقدمهن للمسؤول عن التدريب ويقوم بكل الاستقصاءات اللازمة لوضع التشخيص ثم يشرف على العلاج بحسب الخطة الموضوعة لكل حالة ، ويهئ المريضات أو يشرف على تهيئتهن للمدخلات الجراحية ويراقبهن بعد العمليات .
3- يشترك المتدربين في الزيارات الصباحية والمسائية للمريضات وينفذون تعليمات المدربين في شؤونهن ويناوبون خارج أوقات الدوام لإستقبال حالات الإسعاف .
4- يقوم المتدرب بفحص المريضات في العيادات الخارجية باشراف المدرب أو يقوم بذلك بمفرده حسب تقدمه في الدراسات والتدريب.
5- تعقد جلسات سريرية لا يقل عددها عن (5 جلسات) أسبوعياً يشترك فيها الطلاب والاساتذة والمدربون ، تناقش فيها حالات سريرية حية .
6- لايقبل المتدرب للفحص النهائي مالم يقدم وثيقة من رئيس القسم الذي عمل فيه تثبت اشتراكه في هذه الجلسات اشتركا كاملا ومنتظماً وأنه أكمل جميع متطلبات برنامج التدريب بنجاح
3- التدريب العملي
1- يتدرج العمل بحسب البرنامج التدريبي التالي :
السنة الأولى
الأعمال التوليدية:
-الولادة الطبيعية عند الولود
-الولادة الطبيعية عند الخروس
-خزع الفرج وترميمه
-الولادة الطبيعية في الحمل المتعدد
-الإشراف المباشر على تحريض المخاض
الأعمال النسائية
مساعد ثاني ثم مساعد أول في العمليات
- التصوير الظليلي للرحم
- تخثير عنق الرحم الكهربي والتبريد
- تجريف الرحم لعواقب اسقاط
- تدبير أو علاج غدة بارتولان
- التدريب على اعمال المخبر المتعلقة بالاختصاص
السنة الثانية
- الولادة بالمجئ المقعدي عند الولود
- الولادة بالمجئ المقعدي عند الخروس
- التدوير واللقط
- القيصرية البسيطة
- الحمل خارج الرحم
- التدريب على العناية بالوليد والخديج
- التجريف الاستقصائي
- التجريف في الرحة العدارية
- أكياس المبيض
- ترميم جدر المهبل
- استئصال الرحم الناقص
- استئصال النويات الليفية في الحالات البسيطة
السنة الثالثة
-القيصرية المعرقلة
-تمزقات الرحم
-المساعدة في استئصال الرحم التام عن طريق البطن
-التدريب غلى وسائل التشخيص الحديثة كأمواج فوق الصوت وبزل السائل الامنيوسي
-المساعدة في اسنئصال الرحم عن طريق المهبل
-المساعدة في عمليات الجراحة التنظيرية
-المساعدة في عمليات الهبوط التناسلي
- المساعدة في التدريب على معالجة المضاعفات التي تحدث في أثناء المداخلات الجراحية في البطن .
السنة الرابعة
استمرار التدريب كما ورد في السنة الثالثة بالاضافة الى التالي:
1- استئصال الرحم عن طريق البطن
2- استئصال الرحم عن طريق المهبل
3- تنظير البطن
4- عمليات هبوط الجهاز التناسلي
5- معالجة المضاعفات التي تحدث أثناء المداخلات الجراحية في البطن
السنة الخامسة
استمرار التدريب ومنح الطبيب مسؤوليات أكبروهي تعميق للسنة الرابعة على أن:
- يقوم المتدرب بالأعمال الجراحية بشكل مستقل
- تعميق المهارات العملية وخاصة الجراحة التنظيرية
- قضاء فترة في قسم الاخصاب المساعد
تعقد الامتحانات مرة كل ستة أشهر بالنسبة لامتحان الجزء الأول ومرة كل سنة بالنسبة لامتحان الجزء الثاني ويمكن عقد امتحاناً استثنائياً سريرياً في دولة المقر إذا زاد عدد المتقدمين عن 10 أطباء على أن لا يقل الفارق الزمني لإعادة الامتحان عن ستة أشهر.
لغة الامتحان هي الانكليزية حصراً
يعين المجلس العربي أماكن الامتحان على ضوء عدد المتقدمين وأماكن وجودهم
يتألف امتحان التوليد والجراحة النسائية من جزئين:
الجزء الأول:
1- يعقد هذا الامتحان في الأحد الأول من شهر نيسان/ ابريل والأحد الأول من شهر تشرين الأول/ اكتوبر وتحدد نهاية شهر شباط/ فبراير آخر موعد لتقديم طلبات دخول امتحان الجزء الأول الذي سيجري في ابريل ونهاية شهر آب /اغسطس بالنسبة لامتحان شهر اكتوبر.
2- يمكن التقدم لامتحان الجزء الأول لأول مرة اذا توفرت في المتقدم الشروط الأربعة الأولى الواردة في شروط التقدم على الاختصاص .
3- امتحان الجزء الأول يشمل العلوم الأساسية وبخاصة ما يتعلق فيها بالتوليد وأمراض النساء و يضم المقررات التالية:
- علم التشريح
- علم الكيمياء الحيوية
- علم الأجنة والخلايا والوراثة.
- علم الاحصاء الطبي.
- علم الميكروبات.
- علم الأمراض والأنسجة.
- علم المناعيات.
- علم وظائف الأعضاء
- علم العقاقير ( الاقرابازين)
4- يكون امتحان الجزء الأول كتابياً فقط على شكل الأسئلة متعددة الخيار ذات الإجابة الواحدة وهي مجموعة من 100 سؤال للمقررات المطلوبة جميعاً تكون على فترة واحدة .
5- يعتبر الطالب ناجحاً اذا حاز على 60 % من مجموع العلامات على الأقل.
6- يعطى الناجح في هذا الجزء وثيقة تثبت نجاحه فيه.
7- فرص التقدم للامتحان الأولي ثلاث فرص امتحانية ويحق لكل مجلس علمي إعطاء فرصة استثنائية بعد دراسة كل حالة على حدى وفي حال استنفاذه يرقن قيده نهائياً.
8- يحتفظ الطالب بحقه في النجاح في الامتحان الاولي الكتابي لمدة ست سنوات وفي حال عدم تقدمه للامتحان النهائي الكتابي خلال هذه المدة عليه إعادة الامتحان الأولي
الجزء الثاني:
1- يعقد هذا الامتحان في الأحد الأول من شهر تشرين الأول / اكتوبر/ من كل سنة
2- يشترط في التقدم للجزء الثاني:
أ- أن يكون المرشح ناجحاً في الجزء الأول من الامتحان ومضى على نجاحه سنتين على الاقل.
ب- قضاء كامل مدة التدريب خمس سنوات تدريبية في مستشفى أو أكثر من المشافي المعترف بها من قبل المجلس وفق شروط الاعتراف على أن لا تقل مدة الإقامة في المستشفى الواحدة عن ستة أشهر.
ت- أن يكون المتدرب مقيماً طول مدة التدريب ومتدرجاً في المسؤولية حسب سنين الإقامة
ث- أن يقدم بحثاً علمياً في الأمراض النسائية أوالتوليد لا تقل كلماته عن الخمسة آلاف كلمة في موضوع ينتقيه هو أو ينتقيه له أحد مدربيه مستنداً إلى عدد من المصادر وموافقاً عليه من قبل الاستاذ أو المدرب في القسم الذي عمل فيه والبحث الذي يكتب بأحدى اللغات الاجنبية يجب أن يقدم خلاصة عنه باللغة العربية.
ج- تقديم وثيقة مصدقة من الأساتذة أو المدربين في المركز أو المراكز التي عمل فيها تثبت اشتراكه في مختلف فعاليات القسم وفيما لا يقل عن جلسة أو جلستين أسبوعياً من الجلسات السريرية وجلسة أو جلستين أسبوعياً من جلسات المناقشة النظرية و/20/ من المحاضرات في كل سنة من سنين تدريبه وتقديم وثيقة العمليات الجراحية بعد توقيعها أصولاً من رئيس القسم ومنسق التدريب.
ح- تنظر لجنة الامتحانات في كل ما تقدم من وثائق ثم تقرر قبول الطلب أو عدم قبوله في الامتحان وتبلغه في حال الرفض الأسباب الموجبة لذلك.
3- يكون امتحان الجزء الثاني كتابياً :
أ- يعقد الامتحان النهائي الكتابي في الأحد الأول من شهر اكتوبر/تشرين الأول من كل عام.
ب- يتكون الامتحان من ورقتين كل ورقة تحتوي 100 سؤال.
ت- يكون الامتحان على شكل الأسئلة المتعددة الخيارات وذات الإجابة الواحدة ويترك عدد الأسئلة وأنواعها للجنة الامتحانات.
ث- يعتبر الطالب ناجحاً إذا حاز على 60 %
ج- تبلغ مراكز الامتحانات والتدريب عن أي تغيير يطرأ على نمط أسئلة الامتحان والأسئلة قبل ستة أشهر على الأقل من انعقاد الامتحان
ح- لا يدخل الامتحان الشفوي والسريري إلا من اجتاز بنجاح الامتحان الكتابي
خ- يجري امتحان الاوسكي بفاصل زمني لا يقل عن ستة أسابيع عن الامتحان النهائي الكتابي.
د- يعتبر الطالب ناجحاً في الامتحان إذا حاز على 60% أو أكثر من متوسط مكونات هذا الامتحان.
ذ- للطالب أربع فرص للتقدم للامتحان النهائي الكتابي على أن لا تتجاوز آخر محاولة ضعف مدة التدريب و ويحق لكل مجلس علمي إعطاء فرصة استثنائية بعد دراسة كل حالة على حدى.
ر- يحتفظ الطالب بحقه في النجاح في الامتحان النهائي الكتابي لمدة خمس سنوات وفي حال عدم تقدمه للامتحان السريري والشفوي خلال هذه المدة عليه إعادة الامتحان النهائي الكتابي.
الجزء السريري والشفوي أو ( الاوسكي):
لا يتقدم للامتحان السريري والشفوي إلا من نجح في الامتحان الكتابي
للطالب أربع فرص للتقدم للامتحان السريري والشفوي + فرصة استثنائية على أن لا تتجاوز آخر محاولة ضعف مدة التدريب وفي حال عدم نجاحه فيجب عليه إعادة الامتحان النهائي الكتابي ويحق له فرصتين لإعادة الامتحان الكتابي وفي حال عدم نجاحه يفصل من البرنامج ويرقن قيده وأما في حال نجاحه فيحق له فرصتين للتقدم للامتحان السريري والشفوي وفي حال عدم نجاحه يفصل من البرنامج ويرقن قيده.